Ectopic pregnancy: प्रारंभिक चेतावनी के संकेत और; जोखिम!

अस्थानिक गर्भावस्था के बारे में आप सभी को पता होना चाहिए – All you need to know about ectopic pregnancy

एक अस्थानिक गर्भावस्था (Ectopic pregnancy) एक चिकित्सा स्थिति है जिसमें एक निषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर खुद को प्रत्यारोपित करता है। समय पर इलाज न कराने पर यह अक्सर मां के लिए खतरनाक हो सकता है। एक्टोपिक गर्भधारण बहुत कम होता है और इसके लिए विशेषज्ञ चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यह निदान, उपचार और अनुवर्ती देखभाल के माध्यम से मां का मार्गदर्शन करेगा। यह लेख एक्टोपिक गर्भधारण का अवलोकन प्रदान करता है।

अस्थानिक गर्भावस्था क्या है? – What is ectopic pregnancy?

एक अस्थानिक गर्भावस्था को ट्यूबल गर्भावस्था या अतिरिक्त गर्भाशय गर्भावस्था के रूप में भी जाना जाता है। इसमें निषेचित अंडा गर्भाशय के अंदर नहीं बल्कि बाहर कहीं भी प्रत्यारोपित हो जाता है। एक्टोपिक सभी गर्भधारण के केवल 1% से 2% के लिए जिम्मेदार है, लेकिन अनुपचारित होने पर घातक हो सकता है। अस्थानिक गर्भावस्था के रूप में वर्गीकृत होने के लिए, अल्ट्रासाउंड स्कैन पर भ्रूण के दिल की धड़कन का कोई प्रमाण नहीं होना चाहिए। अस्थानिक गर्भावस्था का कारण आम तौर पर अज्ञात होता है, लेकिन कुछ कारक जैसे उम्र में धूम्रपान, यौन संचारित रोग (एसटीडी), श्रोणि संक्रमण का इतिहास, या एंडोमेट्रियोसिस एक होने का जोखिम बढ़ाते हैं। इसके अतिरिक्त, आईवीएफ जैसे हालिया प्रजनन उपचार भी एक्टोपिक गर्भावस्था के विकास के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं।

अस्थानिक गर्भावस्था के शुरुआती चेतावनी संकेत क्या हैं? – What are the early warning signs of ectopic pregnancy?

• पेट के निचले हिस्से में दर्द और ऐंठन: एक्टोपिक गर्भावस्था के शुरुआती चेतावनी संकेतों में से एक पेट के निचले हिस्से में दर्द और ऐंठन है, विशेष रूप से एक तरफ। यह अंडे के खुद को गलत क्षेत्र में प्रत्यारोपित करने या फटे हुए अंडाशय के कारण हो सकता है। यह मासिक धर्म में ऐंठन के समान महसूस हो सकता है या सिर्फ एक असहज महसूस हो सकता है।
• वेजाइनल स्पॉटिंग या ब्लीडिंग: वेजाइनल स्पॉटिंग या ब्लीडिंग इस बात का संकेत हो सकता है कि आपकी गर्भावस्था में कुछ गड़बड़ है, हालांकि यह जरूरी नहीं है कि यह किसी समस्या का संकेत हो। हालांकि, अगर इसमें पेट दर्द और ऐंठन दोनों हैं, तो यह अस्थानिक गर्भावस्था की ओर इशारा कर सकता है।
• चक्कर आना या चक्कर आना: चक्कर आना या चक्कर आना भी एक्टोपिक गर्भावस्था का एक लक्षण हो सकता है, जो प्रभावित क्षेत्र से खून की कमी के कारण कम रक्तचाप के कारण होता है। यदि आप पेट की परेशानी के साथ इसका अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करें क्योंकि यह आंतरिक रक्तस्राव का संकेत दे सकता है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
• संभोग के दौरान बेचैनी: संभोग के दौरान महसूस होने वाला दर्द यह भी संकेत कर सकता है कि आपके शरीर के साथ कुछ ठीक नहीं है – खासकर यदि आप आमतौर पर सेक्स के दौरान असुविधा का अनुभव नहीं करते हैं। इसे गर्भावस्था के दौरान होने वाले हार्मोनली-प्रेरित परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है लेकिन कभी-कभी एक्टोपिक गर्भावस्था जैसे अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्या का संकेत दे सकता है।
• कंधे की नोक का दर्द: कंधे की नोक का दर्द – जिसे एक्यूट फटीग सिंड्रोम के रूप में भी जाना जाता है – एक संकेत हो सकता है कि आप एक अस्थानिक गर्भावस्था का अनुभव कर रहे हैं क्योंकि इसकी उपस्थिति सामान्य गर्भधारण में नहीं होती है। विशेषज्ञों के अनुसार, कंधे की नोक का दर्द तब होता है जब पचा हुआ रक्त डायाफ्राम क्षेत्र में गर्दन और कंधों तक जाने वाले तंत्रिका अंत को परेशान करता है।

अस्थानिक गर्भावस्था का निदान और उपचार – Diagnosis and treatment of ectopic pregnancy

• निदान: एक डॉक्टर आमतौर पर एक श्रोणि परीक्षा करके, आपके एचसीजी स्तरों का परीक्षण करके, और अल्ट्रासाउंड या एमआरआई स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करके एक अस्थानिक गर्भावस्था का निदान करेगा। अल्ट्रासाउंड आपके डॉक्टर को यह देखने की अनुमति देता है कि क्या गर्भाशय के बाहर कोई असामान्य द्रव्यमान है। अपने एचसीजी स्तरों का परीक्षण करना महत्वपूर्ण है क्योंकि वे यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि क्या आप गर्भवती हैं और यदि ऐसा है तो यह एक एक्टोपिक गर्भावस्था हो सकती है या नहीं, इस बारे में जानकारी प्रदान कर सकती है।
• उपचार: आपकी गर्भावस्था के आकार और स्थान जैसे कारकों के आधार पर, डॉक्टर दो पाठ्यक्रमों में से एक को चुनने का निर्णय ले सकते हैं – या तो चिकित्सा प्रबंधन या सर्जिकल हस्तक्षेप। चिकित्सा प्रबंधन में दवा लेने पर जोर दिया जाता है जो भ्रूण को और विकसित होने से पहले ही भंग कर देगा और आसपास के ऊतकों को कम से कम नुकसान पहुंचाएगा। वैकल्पिक रूप से, साइट के पास एक छोटा चीरा लगाकर और सीधे भ्रूण को हटाकर सर्जरी की जा सकती है। यह चिकित्सा प्रबंधन की तुलना में अधिक आक्रामक है, लेकिन यदि आपकी अस्थानिक गर्भावस्था दर्द या आंतरिक रक्तस्राव जैसे लक्षण पैदा कर रही है तो यह अक्सर आवश्यक होता है।
• स्वास्थ्य लाभ: अस्थानिक गर्भावस्था के उपचार से ठीक होने की प्रक्रिया एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है जो कई कारकों पर निर्भर करता है जैसे निदान से पहले उनकी सामान्य स्वास्थ्य स्थिति और साथ ही कौन सी विधि (दवा या सर्जरी)। उदाहरण के लिए, जो लोग दवा का उपयोग करते हैं, उन्हें पूरी तरह से ठीक होने से पहले कई हफ्तों की आवश्यकता हो सकती है, जबकि सर्जरी का विकल्प चुनने वालों को उनकी प्रक्रिया कितनी व्यापक थी, इसके आधार पर 6-8 सप्ताह की आवश्यकता हो सकती है। आम तौर पर उचित आराम और स्वस्थ खाने की आदतों के साथ कई लोग अस्थानिक गर्भधारण के अपने अनुभव से उत्पन्न होने वाली किसी भी दीर्घकालिक जटिलताओं के बिना पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए एक असफल सर्जरी के बाद उपचार के विकल्प – Treatment options after an unsuccessful surgery for an ectopic pregnancy

• रूढ़िवादी प्रबंधन: कुछ मामलों में, एक अस्थानिक गर्भावस्था के लिए असफल सर्जरी के बाद, डॉक्टर यह देखने के लिए प्रतीक्षा करें और देखें कि शरीर कैसे काम करता है। इसका मतलब है हार्मोन के स्तर की निगरानी करने और प्रभावित ट्यूब से आंतरिक रक्तस्राव के किसी भी लक्षण का निरीक्षण करने के लिए समय निकालना।
• हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी (एचबीओटी): एचबीओटी का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां एक्टोपिक गर्भावस्था से फैलोपियन ट्यूब घायल हो गई है। लेकिन यह अभी तक नहीं फूटा है। इस थेरेपी के दौरान मरीजों को प्रेशराइज्ड ऑक्सीजन के संपर्क में लाया जाता है। यह ऊतकों के उपचार को बढ़ावा देने और ट्यूबल गर्भधारण से जुड़े रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है। एचबीओटी का लक्ष्य कार्यरत फैलोपियन ट्यूब को संरक्षित करना है। भविष्य के चक्रों में प्राकृतिक गर्भाधान की अनुमति देते हुए टूटने से बचने के लिए भी। साथ ही जटिलताओं को कम करना जो कभी-कभी एक्टोपिक गर्भधारण जैसे बांझपन या पुराने दर्द का पालन करते हैं।
• सेलाइन इन्फ्यूजन अल्ट्रासाउंड (SIS): SIS के दौरान, स्टेराइल सेलाइन (नमक और पानी का मिश्रण) को अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के तहत गर्भाशय के भीतर इंजेक्ट किया जाता है जब तक कि यह अपने स्थान से अलग नहीं हो जाता है और फिर एक बार बाहर पहुंचने के बाद वैक्यूम क्यूरेटेज तकनीक का उपयोग करके सक्शन के माध्यम से धीरे से निकाला जाता है। गर्भाशय या तो स्वाभाविक रूप से अपने आप या निर्देशित संदंश द्वारा लैपरोटॉमी के दौरान प्रत्यक्ष दृश्य के तहत उपयोग किया जाता है यदि भ्रूण के मलबे को हटाने में सफल होता है, तो रोगी को अगले 6 सप्ताह तक सामान्य व्यायाम और संभोग से बचने की सलाह दी जाएगी, इसके बाद सहज गर्भधारण के लिए 6 महीने की अवधि की निगरानी की जाएगी। नवीनतम चिकित्सक सलाह और निष्कर्षों के अनुसार यहां बताए गए तरीकों की तुलना में अधिक विशिष्ट उपचारों के साथ गर्भनिरोधक विधियां

एक अस्थानिक गर्भावस्था की खतरनाक जटिलताओं – Dangerous complications of an ectopic pregnancy

• फैलोपियन ट्यूब का टूटना: फैलोपियन ट्यूब का टूटना सबसे आम जटिलता है। इससे गंभीर रक्तस्राव, पेट में दर्द, झटका या अंग विफलता हो सकती है। एक अस्थानिक गर्भावस्था के किसी भी लक्षण और लक्षणों को जल्दी पहचानना महत्वपूर्ण है।
• कैंसर का जोखिम बढ़ना: महिलाओं में ओवेरियन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है। एक्टोपिक गर्भधारण की प्रारंभिक पहचान भविष्य के कैंसर के लिए आपके जोखिम को कम करने में महत्वपूर्ण है।
• नलियों का निशान: एक अस्थानिक गर्भावस्था के बाद दोनों फैलोपियन ट्यूब में घाव हो सकते हैं। यह संक्रमण या ट्यूब के फटने के कारण होने वाली सूजन के कारण हो सकता है। इससे प्रजनन क्षमता कम हो सकती है। साथ ही आईवीएफ सहित सफल उपचारों से भी भविष्य में गर्भवती होने में कठिनाई होती है।
• अंग क्षति और विफलता: यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो अस्थानिक गर्भावस्था गंभीर अंग क्षति का कारण बन सकती है। यहां तक कि अंग की विफलता फैलोपियन ट्यूब जैसे टूटे हुए अंगों से होने वाली क्षति के कारण होती है। शायद ही कभी, एक अस्थानिक गर्भावस्था फैलोपियन ट्यूब के बाहर अन्य अंगों में फैल सकती है। जैसे आंत या अंडाशय जिन्हें तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। प्रभावित ऊतकों को हटाने के लिए इसे उन्नत शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
• खून की कमी और एनीमिया: भारी खून की कमी से एनीमिया जैसी स्थिति हो सकती है अगर इसका तुरंत इलाज न किया जाए। और यह जानलेवा हो सकता है। भारी रक्तस्राव का अनुभव करने वाली महिलाओं को तत्काल चिकित्सा देखभाल लेनी चाहिए। यह खून की कमी से जटिलताओं के उनके जोखिम को कम करता है।
  संक्रमण विकास: एक्टोपिक गर्भधारण से संबंधित किसी भी प्रकार की सर्जरी होने के बाद संक्रमण विकसित हो सकता है। चूंकि खुले घाव होंगे जिन्हें किसी भी संक्रमण के विकास के बिना ठीक से ठीक करने के लिए समय चाहिए।

अस्थानिक गर्भावस्था के दर्द और भय से निपटना – Dealing with the Pain and Fear of an Ectopic Pregnancy

• अस्थानिक गर्भावस्था पर शिक्षा: अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान डर को प्रबंधित करने का सबसे अच्छा तरीका ज्ञान है। एक्टोपिक गर्भधारण के बारे में ठीक से शोध करने से आपको यह समझने में मदद मिलेगी कि क्या हो रहा है और आत्मविश्वास के साथ अपने स्वास्थ्य से संबंधित निर्णय लें। आप अपने डॉक्टर से ऐसी किसी भी चीज़ के बारे में बात कर सकते हैं जिसके बारे में आप उपचार के विकल्पों के बारे में डर या चिंतित महसूस कर रहे हैं।
• अपने मित्रों और परिवार से सहायता प्राप्त करें: ऐसे साथियों को खोजें जो आप पर हो रही परिस्थितियों से संबंधित हों। क्योंकि वे एक अस्थानिक गर्भावस्था से भी निपट रहे थे, मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य दोनों के लिए अत्यंत उपचारात्मक हो सकता है। किसी ऐसे व्यक्ति का होना जो ठीक-ठीक समझता है कि आप कैसा महसूस करते हैं, इस कठिन समय के दौरान असीम आराम प्रदान कर सकता है।
• स्व-देखभाल को प्राथमिकता दें: उदाहरण के लिए, कुछ लोगों को योग और ध्यान शांत करने वाला लगता है जबकि अन्य लोगों को टॉकिंग थेरेपी से अधिक लाभ हो सकता है। कुछ लोग अपने विचारों को कागज़ पर लिखकर या बाहर थोड़ी देर टहल कर ऐसा कर सकते हैं। उपचार के इस समय के दौरान जो कुछ भी भावनात्मक या शारीरिक रूप से संतुलन बहाल करने में मदद करता है वह आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त आरामदायक नींद ले रहे हैं और उपचार के दौरान पौष्टिक खाद्य पदार्थ खा रहे हैं – क्योंकि ये दो घटक निदान/उपचार से पहले और बाद में शारीरिक/भावनात्मक संतुलन के लिए महत्वपूर्ण हैं।
• अपने हेल्थकेयर प्रदाता से चिकित्सा सलाह का पालन करें: उपचार के बारे में प्रश्न पूछना – जैसे कि सर्जरी के बाद साइड इफेक्ट हो सकते हैं – आपकी देखभाल में शामिल सभी लोगों को सुरक्षित रखने में मदद करता है और अलग-अलग चिकित्सा प्रक्रियाओं और दवाओं के हिस्से के रूप में ली जाने वाली दवाओं से जुड़े संभावित जोखिमों/जटिलताओं के बारे में सूचित करता है। अस्थानिक गर्भावस्था से संबंधित समस्याओं जैसे एक्लम्पसिया या द्वितीयक रुकावटों के प्रबंधन के लिए उपचार योजना।

उपसंहार,

हम जानते हैं कि अस्थानिक गर्भावस्था से जुड़ी निराशा हो सकती है। यहां आपको यह याद रखने की जरूरत है कि रिकवरी के दौरान अपना ख्याल रखना सर्वोच्च प्राथमिकता होनी चाहिए। अस्थानिक गर्भावस्था का निदान होने के बाद अपने चिकित्सक के साथ अनुवर्ती देखभाल करना आवश्यक है। अपने चिकित्सक के साथ नियमित रूप से अनुवर्ती कार्रवाई करके, उपचार के बाद की किसी भी समस्या या चिंताओं की तुरंत पहचान की जा सकती है। समय रहते उनका समुचित समाधान किया जा सकता है। एक बार जब आपको अस्थानिक गर्भावस्था हो जाती है, तो निदान के चारों ओर अपने सिर को लपेटना महत्वपूर्ण है। आपको इस तथ्य को स्वीकार करने में कुछ समय लग सकता है। दोस्तों और परिवार के सदस्यों के साथ खुलकर बात करें जो समझते हैं कि आप किस स्थिति से गुजर रहे हैं। देखभाल करना!